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辛老师-回应-"炎琥宁能否与盐配伍?提问

医疗行业从业者 · 最后编辑于 03-01 · IP 浙江浙江
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2025-03-01,收录-叙事药学--临床药剂学-目录 -43 号-标题



辛老师-回应-"炎琥宁能否与盐配伍?提问

2024-02-21,22:00,辛老师,完笔


2024-02-21,合理用药版提问【1】:

【1】炎琥宁能否与盐配伍?

炎琥宁能否与盐配伍?

炎琥宁-输液类信息,汇总一次

首先,借助提问,先把本人对药物注射剂的配伍总体认识表达一下

1,  任何药,只要治疗条件许可,都采取一个治疗药,配一个说明书指定溶媒体;就是这样,也会出现配伍禁忌,例:易善复+5%葡萄糖液出现混浊【1】

2,  治疗条件不许可,迫不得已,需要2 个治疗药配伍,努力一药一针筒,低浓度配伍,输液接瓶“冲管”

3,  提供本人继续 教育教材《药物制剂与临床》相关章节,及本人分析综述

4,  临床药剂学,是医院药学发展上短板,不继更新,需要医药护患,共同应对,本人自己否定自己前期研究结论,例:2021年,湖北讲课件,《中药注射剂配伍禁忌参考》,(图)

5,提供:炎琥宁专题资料(附件-2)

 

文献:

 【1】       如何认识易善复+5%葡萄糖液出现混浊(https://www.doc88.com/p-113789120706.html

 

附图:

img


img


附件-2:

 

 

第九节 中草药注射剂药物配伍作用研究进展

 

辛学俊 浙江省台州市第一人民医院(浙江黄岩318020)

 

中草药配伍目录(72 条)

 

五十.炎琥宁

 

(2013-04-16,重分类整理)

 

【2188】注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性综述(2024-02-21,从配伍文献库—转入

 

一,输液类

1.  5%GS(-)[1312][1316][1885]【3294】(+-)[2176](塑,玻瓶)

2.  10%GS(-)[1312](+)【3294】

3.  0.9%氯化钠(-)[1312][1316] [1885] (+-)[2176]

4.  复方醋酸钠(-)[1312]

5.  复方氯化钠(-)[1312] [2176]

6.  GNS(-)[1316] [1885] (+-)[2176]

7.  乳酸钠林格液(-)[1316]

8,转化糖(+)[3078]

 

二,抗菌药物

1,头孢硫脒(-)[2061]

2,头孢替唑(-)[2061]

3,头孢唑肟(-)[2061](NS中)

4, 头孢拉定(-)[2122]

5,头孢唑啉(-)[2132]

6,头孢噻肟(-)[2236]

8.  头孢吡肟(+)[1940]

9.  头孢唑啉(-)[1940]

10.头孢曲松(-)[1885]【2150】

11.洁霉素(-)[1940]

12.庆大霉素(+)[1940]

13.卡那霉素(+)[1940]

12,阿昔洛韦(+)[2044]

14.青霉素G钠(-)[1885][1940]

15.左氧氟沙星(+)[1885]【2261】

16.帕珠沙星(+)【2020】

17.利巴韦林(-)[1672]【3295】

 

 

三,心血管类药

1,维西(+)[1292](即维生素C粉针,上海新亚药业公司产)

2,维生素B6(+)[1442] [1885][1940]【2045】【2109】【3295】

3,氨茶碱(-)[1489](+-)[1885]

4,葡萄糖酸钙(+)[1625] [1885]

5,果糖二磷酸钠(+)[2088]

6,长春西汀(+)[3051]

7,右旋糖酐40(+-)[2176]

8,多索茶碱(+)[3145]

9,维生素C(-)[1940]【3295】

 

四,中草药类

1, 穿琥宁(+){2030}

2, 丹参川芎嗪(+)[3165]

 

 

1,思路—查找输液类配伍资料公共文献:

1,1,查出可配,与不可配文献的差异点?

【1312】【1316】【1885】【2176】这4 文献对输液配伍提供较大(附件-2)

1,1,2,分析思路—1;

点评:检验方法,光度法,太老旧

 

2思路—2,试想从护理线能否个案;辅助分析

查找2024-02-21,检索360:试图临床护理线个例报告有多少?

获文献-3,盐酸氨溴索葡萄糖配伍禁忌个例

 

3,盐酸氨溴索葡萄糖注射液与炎琥宁的配伍实验分析(白色混浊)

盐酸氨溴索葡萄糖注射液与炎琥宁的配伍实验分析 - 360文库 (so.com)

 

 

3,思路-3:导出需要检索炎琥宁PH范围(质量标准-检查项)(-氨溴索葡萄糖酸性药液,)

检索360: 炎琥宁质量标准--获:pH值为6.0~8.0

【1】https://www.yaopinnet.com/biaozhun/35/112635oh.htmPH

【2】       https://www.yaopinnet.com/biaozhun/36/112636nh.htm---

 

  附件-2

1,1,1,【1312】炎琥宁注射液在不同输液中的稳定性

【作 者】张汉利 魏友霞 罗俊 李珂

【机 构】西安交通大学第一医院药剂科,710061

【刊 名】《医药导报》 2004年第23卷第9期,692-692页

【关键词】炎琥宁 稳定性 紫外分光光度法

【文 摘】目的:考察24h内炎琥宁注射液与5种输液配伍的稳定性。方法:采用紫外分光光度法,测定炎琥宁在5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、复方醋酸钠注射液、复方氯化钠注射液等5种配伍液中的含量,并考察配伍液的外观、pH值、微粒及紫外吸收光谱的变化。结果:室温4h内,炎琥宁与5种输液配伍后外观、pH值、微粒、含量、紫外吸收光谱无明显变化,但4h后微粒变化明显。结论:注射用炎琥宁可与5种输液配伍应用,但应在4h内使用。

 

1,1,2,【1316】注射用炎琥宁与几种输液配伍的稳定性

《中国医院药学杂志》2004年 第9期 |

 张晓伟 邵珠民 吕冬梅   徐州市第一医院,江苏徐州221002 徐州医学院附属医院,江苏徐州221002

 

摘 要:目的:考察在不同温度(25,37℃)条件下,炎琥宁在葡萄糖、氯化钠、葡萄糖氯化钠、乳酸钠林格输液中配伍稳定性。方法:将炎琥宁加入到上述4种不同输液中.模拟临床用药浓度,放置不同温度下(37℃),用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液的吸收度,同时测定混合液的pH值,观察外观。结果:炎琥宁与4种输液配伍后,在25和37℃条件下放置6h内,含量、pH、外观均无明显变化。结论:炎琥宁可与上述4种输液配伍静脉滴注。

 

1,1,3,[1885] 注射用炎琥宁与常用输液及药物的配伍稳定性与禁忌

蒋建伟

( 太仓市中医院药剂科, 江苏 太仓215400)

现代医药卫生 2006 年 22 卷第 10 期1565-

(综述)—就是抄别人的报告

 

1,1,4,【2176】炎琥宁注射液与6种输液的配伍稳定性考察

卡片未收电子版,检索,获2 文

【2176】-1:中国药房,2008,曾 平‚刘 景 王 (兰州军区乌鲁木齐总医院

(下载全文)

0∙9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液及5%葡萄糖注射液(玻璃或塑料容器)

 

6种输液配伍后4h 内‚其输液的外观、pH 值、含量均无显著性改变;

4h 内‚除与复方氯化钠注射液配伍后不溶性微粒符合2005年版 《中国药典》规定外‚其余5种输液与炎琥宁注射液配伍后不溶性微粒均不符合2

炎琥宁注射液与6种输液的配伍稳定性考察 - 道客巴巴 (doc88.com)

 

【2176】-2:

炎琥宁注射液与6种输液的配伍稳定性考察

高飞,河北常山生化药业股份有限公司

【刊物】:生物技术世界,2016年04期

结果:5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液

伍6h后,混合溶液的PH值、含量并无明显变化,但是在配伍4h后,除去复方氯化钠注射液不溶性微粒符合临床应用规定外,另外的混合液不溶性微粒均不符合使用规定

附件-3:综述文章,基本反映前期研究信息:

【2188】注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性综述

(2024-02-21,从配伍—转入

 

中国药师 2009年第12卷第1期

 

徐春丽 丁丽萍 郑志昌 (贵阳医学院附属医院药剂科

 要点:

1994~2007年收录的注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性的文献报道资料,

 

1,注射用炎琥宁与8种输液配伍的稳定性

1.I与5%葡萄糖注射液(GS)、10%葡萄糖注射液(GS)、

 

随着时间的延长。配伍液中的微粒数逐渐增多,外观渐显浑浊,百分含量略下降,在不同时间内各配伍液的最大吸收峰无位移,紫外波谱形状无改变{2}

 

 

1.2与5%GS、10%GS、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、NS、含糖平衡液配伍

 

1.3,与5%GS、5%GNS、NS、乳酸钠林格注射液配伍

 

2,注射用炎琥宁与15种抗菌药配伍的稳定性

2.1与注射用青霉素、头孢唑林钠、盐酸林可霉素、庆大霉

素、卡那霉素注射液配伍

 

论:炎琥宁与庆大霉素、卡那霉素存在配伍禁忌;而与青霉素、头孢唑林钠、盐酸林可霉素配伍后室温放置8h各配伍液稳定,临床可在配后8h内使用№J。

 

2.2,与注射用头孢硫脒、头孢替唑、头孢唑肟配伍

 

2.3与头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿米卡星注射液配伍

表明,炎琥宁与左氧氟沙星、阿米卡星存在配伍禁忌”1。

 

2.4炎琥宁氯化钠注射液与甲璜酸帕珠沙星氯化钠注射液配伍

白色沉淀(禁忌)

 

2.5与注射用酒石酸吉他霉素配伍

与白霉素存在配伍禁忌

 

2.6与洛美沙星注射液配伍

配伍禁忌

 

2.7与注射用奥硝唑配伍

配伍禁忌。

 

3注射用炎琥宁与维生素配伍的稳定性

3.1与注射用维生素C配伍

 

3.2与维生素B6注射液配伍

3.3.1临床中联合用药,在配制过程;白色混浊,

3.3.2,静脉滴注;白色混浊,

3.3.3将炎琥宁80 mg用Ns溶解后与维生素风注射液100mg,直接抽入一副注射器内,白色混浊(也属配制)

3.3.4,小实验,

3.3.5,小实验,

3.3.6,实验,

3.3.7,实验,

 

大量实验证明注射用炎琥宁与维生素B6注射液存在配伍禁忌,与配伍浓度无关,而与配伍后pH的变化相关。

为强酸弱碱性盐,当炎琥’r输液与其混合后使pH降低,致使炎琥宁的钾钠盐变成游离体,溶解度降低而析出产生浑浊

 

4,注射用炎琥宁与其他药品配伍的稳定性

4.1 与氨茶碱注射液配伍

配伍液旱黄色,炎琥宁含量明显下降

 

4.2与甲氧氯普胺注射液配伍

胨状,

 

4.3与硫普罗宁注射液配伍

白色混浊

 

4.4与葡萄糖酸钙注射液配伍

白色混浊

 

4.5与痰热清注射液配伍

 原件上传:

 

【2188】注射用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性综述.pdf (290 KB)
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