该不该抗凝?一例梗死后出血的抗凝治疗
患者女32,岁,主因“左侧肢体活动不灵10余天”入院,既往高血压20年,房颤10年,入院,左上肢0级,左下肢肌力1级。
患者入院时出血转化,下肢静脉血栓滤网置入,房颤病史,下肢血栓涨到了下腔静脉滤网处,入院予患者进行了下肢静脉取栓治疗!
入院B超如下:

血栓的问题算初步解决,下一治疗方案该不该抗凝治疗成为抉择问题!入院时CT如下:


出血是存在的,但是不抗凝风险也很大,在不断的查阅资料,与患者家属进行沟通,最终选择了利伐沙班20mg po qd抗凝治疗,期间一直复查,最终接近治疗1个月的时间,患者的出血灶吸收。
吸收后的CT如下:



最后编辑于 2024-02-20 · 浏览 1038