病例剥脱性食管炎1例

今天做了这样一例无痛胃镜检查的患者，操作过程中发现患者食管的下段黏膜呈均匀大片剥脱样改变，考虑为食管黏膜剥脱症，待患者麻醉清醒后追问病史，得知就诊前有服用腰痛的药，症状就是胸骨后不适感，有反流性食管炎症状，是否和服药有关呢？

食管黏膜剥脱症

   食管黏膜剥脱症是一个临床上比较少见的疾病，病名尚不统一，又称为剥脱性食管炎、食管管型、食管黏膜管型剥脱症等，是指各种原因导致食管上皮层和固有层之间出现机械性分离，二层之间的血管发生断裂形成血肿，如果此时患者出现剧烈呕吐，血肿会逐渐增大，严重者出现全食管上皮层与固有层的分离，随着食管下段括约肌的剧烈收缩，食管下段上皮层会发生断裂，断端逆行向上连续撕脱形成食管管型，可随呕吐物和血液吐出口外，因其上端仍附着食管壁，会出现管状物悬垂表现。