国家心力衰竭指南 2023:心原性休克的诊断标准



整理一下:
休克的诊断标准:
(1)持续性低血压:收缩压< 90 mmHg 或平均动脉压(MAP)< 60 mmHg,持续> 30 min,或需要升压药等循环支持才能够维持收缩压≥ 90 mmHg 或 MAP ≥ 60 mmHg;
(2)同时伴有以下至少一项组织器官低灌注的临床表现或实验室指标异常:
①意识状态改变;(脑灌注减少,楼主标注)
②肢端或皮肤发冷、出汗(湿冷)、苍白或发绀或网状青斑;(皮肤外周灌注减少)
③尿量明显减少: 尿量< 0.5 ml/(kg·h)或< 30 ml/h;(肾脏灌注减少)
(3)动脉血 乳酸水平升高(> 2.0 mmol/L)
======楼主非常赞同以上的诊断标准,先前的书本得没写明白,导致临床医生往往不能早期识别休克============
心原性休克(CS)的诊断标准:
血液动力学障碍:Swan-Ganz 漂浮导管测量 PCWP > 15 mmHg 且心脏指数< 2.2 L/(min·m 2 )(阳春白雪般的检测项目)+ 休克(在血容量充足情况下出现)。
(话说漂浮导管有几家医院在做?)
最后编辑于 2024-02-18 · 浏览 3004