女性53岁,咳嗽憋气1月,CA?TB?可以秒杀
患者性别:女
患者年龄:53
主诉: 主因咳嗽伴憋气1个月于2024-02-12 07:20入院。
简要病史: 患者缘于入院前1个月无明显诱因出现咳嗽,无咳痰,无咯血,伴喘息,活动后明显,无发热,无胸部疼痛,无头晕、头痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,院外应用药物(具体不详)治疗无好转,为诊治来我院,以“肺炎”收住院。
甲状腺功能减低病史5年,服用优甲乐1+1/4片治疗。
体格检查: T37℃,P106次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。神清,喘息状态,左肺呼吸音低,双肺未及干湿性啰音,心率106次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:查胸部CT:左肺局部不张,左肺炎症,左肺实性结节-建议肺结节门诊会诊,右肺炎性索条,双肺纹理增多,左侧胸膜局部增厚,左侧胸腔积液。
临床诊断:?
治疗经过:
讨论:














最后编辑于 2024-02-18 · 浏览 3715