胫骨髓内钉感染的治疗
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zzf1056 已点赞命途多舛的一个病人
男性，40岁
既往已行心脏支架植入术
2年前车祸外伤
行外院行右下肢截肢，
右股骨髓内钉固定术
左胫骨髓内钉固定术
一年前截肢残端感染于我科行了感染清创手术
一年前（左胫骨骨折术后一年）影像学显示左胫骨断端愈合不佳
术后2年，患者诉左小腿出现渗液
进一步Ct扫描
骨折断端已基本愈合，但胫骨中断骨质存在明显硬化
进一步核素扫描
胫骨既往断端附近及髓腔内核素浓聚
考虑胫骨髓内钉术后骨感染
局部细菌培养未取得阳性结果
进一步手术治疗
术中见髓内钉周围大量脓液
软钻扩髓，清理髓腔，
断端清里
远端开窗
后植入抗生素骨水泥髓内钉
术后复查
术后感染指标恢复正常
继续口服敏感抗生素一月
希望感染不再复发
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最后编辑于 2024-02-18 · 浏览 7099
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