大瞳孔下打准分子激光（瞳孔追踪不良）

龙年第一帖，借着新年的气息祝大家“龙行龘龘，前程朤朤，生活䲜䲜”，看到这些精致的图片忍不住保存下来，借着“神龙”的精神，许下最普通的愿望：愿我们所有人“吃穿不愁、无病无忧”““健康、平安”。

言归正传：角膜屈光手术常规是在自然瞳孔下做的，但是瞳孔大小对手术有影响吗？

激光机器两种：飞秒激光、准分子激光，依赖瞳孔大小吗？

飞秒激光的扫描与瞳孔大小无关，只是对中心的时候可能会参考“瞳孔中心”，但是现在基本都是以“水印中心为中心”来定位的，所以技术水平和经验足够丰富的情况下，全飞大瞳应该也不影响手术效果。

准分子激光呢？我们用的蔡司的mel90，是依赖瞳孔追踪的，所以瞳孔的大小应该会对追踪有影响，之前参加理论培训的时候，也问过临床应用的老师，“一般瞳孔超越多少范围（小于多少或大于多少）就无法进行瞳孔追踪了”，也没有具体的数据，建议正常瞳孔不要太大太小，所以半飞秒以及表层手术，是依赖瞳孔大小的。

这里是我的一例“大瞳孔下的半飞秒”，具体为什么大瞳孔下做手术，这里就不做说明了，各位老师可以忽略，只希望分享出来能够为大家“避坑”，虽然手术做下来了，但是台上还是“各种担心，内心略惊慌了一下”。

此视频仅专业人士可见

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