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病例病例讨论/青年男性检查发现骶髂关节炎,如何考虑?

放射科医师 · 最后编辑于 2024-02-15 · 来自 Android · IP 四川四川
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这个帖子发布于 1 年零 130 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男,30岁,既往诊断慢性前列腺炎4+月,三周前因盆腔疼痛要求行盆腔核磁扫描,扫及双侧骶髂关节可疑异常,进一步完善骶髂关节和腰椎核磁,骨盆CT,提示双侧骶髂关节炎(I级)。

患者自诉平日高强度久坐,腰背痛不适8+年,但没有休息后加重活动后减轻等炎性腰背痛表现,没有活动受限,没有晨僵,不影响睡眠,无夜间痛,既往也从未因下腰痛就医。

炎性指标没有异常,HLAB27阴性。

患者自诉近日焦虑明显,睡眠障碍,腰背广泛不适,但疼痛不重。

既往诊断慢性前列腺炎,但抗生素治疗无效(使用过左氧氟沙星、头孢地尼),现服用中药,诉症状明显减轻。

请问各位老师,该患者应该如何考虑诊断?如何管理?用药or随访?

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骶髂关节炎 (10)
前列腺炎 (8)
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