单孔腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术（附：手术要点及全程手术视频）

患儿刘某，男，6岁9月，ID：220437； 诊断：左侧腹股沟斜疝。完善术前准备后，于2024-1-31 09：11在全麻下行“经脐单孔腹腔镜下疝气针辅助腹膜外小儿左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”，手术顺利，手术全程未见出血，手术历时15分钟。

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探查：见疝环口位于腹壁下血管外侧，大小约1.5cm，证实为左侧腹股沟斜疝。

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全程手术视频，要点点拨：1.安全放置疝环口结扎线：穿刺引线自腹膜前间隙安全跨越输精管及生殖血管。2.确保穿刺引线跨越精索及生殖血管部位腹膜完整是预防疝复发的关键。3.严防损伤、结扎输精管及生殖血管。4.警惕穿刺针损伤腹壁下血管、生殖血管及髂血管等。

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在置线成功后，勿急忙进行结扎，可在腹腔镜监视下，双手分别持结扎线头端与尾端，左右锯形拉动，让结扎线自然滑动至疝环口高位合适位置，看精索及生殖血管在腹膜外无卷曲、折叠，确保安全后收紧结扎线打结固定。

展示手术后腹壁手术切口情况，痊愈后基本看不清疤痕，成年后不影响大学选择军校及考参军。

手术切口腔镜敷贴覆盖，美观可爱。

在此着重感谢蓉蓉老师赞助的小儿疝气针，很好用，感谢。资料整理于2024.02.09 10：50。