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【链接】原因不明休克一例(请求高手指点)

发布于 2005-12-01 · 浏览 1141 · IP 山西山西
这个帖子发布于 19 年零 195 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
:O):O)男患,26岁,未婚,
主诉:
因“头昏呕吐三天,少尿10余小时”收住入院。
现病史
患者三天前无明显诱因出现头昏、头晕,不伴视物物旋转,伴反复恶心呕吐,为胃内容,无呕血及咖啡样液体,无腹痛腹泻,无头痛,无畏寒发热,曾在当地医院对症处理不缓解转我院。查胆碱酯酶及头颅CT正常。今晨出现少尿,伴恶心呕吐。无黑蒙、晕厥,无意识障碍。既往体健,无遗传性疾病史。
体检
BP 70/50mmHg,P 96 bpm, T 37, R 20 bpm。余(--)
辅检
ECG:窦性心动过速。血常规:WBC1.9,N37.5%,L55%HB 133,PLT 131.肾功能:CR 187.3,BUN 20.18,CK 410,CK-MB 15,K 2.84,Na 135.2.
初步诊断:
头昏待查,低血容量性休克,急性肾功能不全,
治疗措施
入院后予补液\扩容,抗感染,予多巴胺微泵维持,维持血电解质平衡,血压80/50左右.第二天K 3.12,Na 135, 查出血热抗体(-),第三天,BUN 9.14,CR 86.8,UA 456.9,K3.44,Na144.5,期间血压基本维持在85/55左右(多巴胺维持下),今日停用多巴胺,血压仍维持85/55左右.(期间患者神志清晰,无特殊不适主诉.)
:8):8)请各位战友讨论休克原因及治疗措施












最后编辑于 2006-01-07 · 浏览 1141

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