一例高危型HPV阴性的CIN3合并早期阴道癌

患者50岁 G5P3
体检发现TCT:HSIL
高危型HPV检测:16(-)、18(-)、其他高危型(-)
进一步行HPV分型检测示:HPV82+
2023-9在我院行阴道镜检查
总体评估:检查:不充分(宫颈、阴道后壁触血明显)
鳞柱交界:部分可见 转化区类型:II型
镜下所见:
外阴:未见异常
阴道:鳞状上皮成熟,阴道后壁上1/3见片状糜烂面,触血+;见醋白上皮;碘试验不着色
宫颈:原始鳞状上皮(成熟),宫颈外口周围、宫颈中环4-5点均见大片致密浓厚醋白上皮,向颈管延伸,见粗大不均匀镶嵌;碘试验阴性(不着色)






阴道镜印象:CIN3,待排更高级病变;高度VAIN
处理:多点活检,同时ECC;阴道组织病理检查
宫颈活检病理结果

阴道镜是介于肉眼和低倍显微镜之间的1种内窥镜,在应用3%-5%冰醋酸和鲁氏碘液后,由外到内观察外阴、阴道、宫颈的上皮组织和血管,并可在镜下对可疑病变组织进行活检。阴道壁的病变往往藏匿较深、难以暴露,阴道镜医生如果没有进行全面细致的检查,往往容易漏诊阴道壁的病变。
最后编辑于 2024-02-08 · 浏览 9165