病例氟西汀导致下肢瘀斑

患者性别：女，

患者年龄：28岁

因4个月前出现对日常活动失去兴趣、抑郁、疲乏、注意力难以集中、嗜睡等症状被推荐至精神科门诊就诊。无精神类药物用药史，无个人及家族精神疾病史。

临床诊断：抑郁症

治疗经过：予氟西汀20mg/d。

5周后，患者下肢出现瘀斑，血液化验显示各项指标均在正常范围内。

遂换用安非他酮150mg/d，4周后，抑郁症状得以缓解，瘀斑也逐渐消退。但是，由于后面买不到安非他酮，因此患者开始服用氟西汀20mg/d。再次使用氟西汀的目的在于治疗，患者当时的最主要症状——注意力不集中（氟西汀具有对大脑前额皮质5-HT2C的拮抗作用）。

5周后，患者因下肢再次出现瘀斑被转诊至皮肤科门诊，

临床诊断：药源性瘀斑

遂换用舍曲林50mg/d，4周后，抑郁症状缓解，瘀斑消退。