病例使劲憋出低血压？

患者女性，72岁，主因“突发晕厥2次，胸闷、气短10小时”收住。患者自述于入院前10小时，无明显诱因突发晕厥，半小时后好转，共晕厥2次，伴有胸闷、气短。就诊于当地医院，考虑肺栓塞。遂急诊于我院。既往2021年有肺栓塞病史，半月前行腹腔镜下胆囊切除术。

入院查血常规，生化全项，免疫球蛋白，补体正常，D二聚体 11.89ug/ml，血沉 28mm/h，hsTnI 0.539ng/ml(＜0.026)。

心脏彩超：EF 66%，肺动脉压 42mmHg，右房饱满。

下肢静脉彩超：右侧小腿肌间静脉血栓。

肺动脉CTA:左右肺动脉干及其分支多发栓塞。

患者入院后行下腔静脉滤器植入＋肺动脉溶栓治疗。

入院第四天上午复查D 二聚体 1.51ug/ml。

患者于入院第四天12时，排便困难，使劲憋死排便后出现血压、心率进行性下降。最低时血压66/42mmHg，心率42次/分。查体：神志恍惚，嗜睡状态，面色苍白，口唇无发绀，全身皮肤湿冷。四肢关节活动可。

即刻给予补液治疗，复查血糖7mmol/L，血常规正常，血钾 3.31mmol/L。复查心电图如下：

经补液治疗后患者血压、心率逐渐恢复正常，问答切题，四肢活动良好。

请教各位大神，这种情况考虑什么问题啊？