会阴部严重碾压，如何重建肛门排便功能？

就我的回复做一些补充，我们曾经处理过类似被卡车撞去碾压的病人，臀部严重坏死肛门撕裂加内脏损伤，大便就从坏死皮肤里涌出来，我们会诊时候已经是高胆红素血症，第一时间床边修剪痂皮引流掉脓液，稳定后积极手术[图片]彻底扩创同时腹部造口改道粪便，多次负压加人工真皮再加植皮修复[图片][图片][图片]后侧骶髂关节缺损用骨水泥填充，这是一年半后随访，愈合良好，后面创面愈合后结肠回纳，回复肛门排便。[图片][图片][图片]

这是一个严重的软组织复合型损伤，对于这类严重的软组织损伤，大多数采用逐步修复方法。其中损伤周围牵涉到有肠道等污染存在的，采用先“旷置”法-即：先造瘘（包括膀胱造瘘等），等待创面愈合后再回纳--这是亮点。