真菌性肺炎一例请呼吸科老师指导
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李梦杰huxi 已点赞患者中年男性，53岁，主因咳嗽咳痰发热25天，昏迷10天于2024.01.10入院。糖尿病10年，控制不佳，停止胰岛素治疗半年，且未控制饮食，未服降糖药。25天前咳痰，脓性，发热，多尿，腹泻10天，随即昏迷，某县ICU诊断:肺炎（培养曲霉菌及葡萄球菌，但不清楚是气管镜吸痰标本还是咳痰标本）、糖尿病酮症酸中毒、休克、I型呼衰。给予补液，消酮，抗感染治疗，最初万古霉素，后拒痰培养改为哌拉西林他唑巴坦，加口服伊曲康唑，治疗后休克、酮症酸中毒及呼衰好转，咳痰发热依旧，转入。入我院后痰培养两次，均为念珠菌属（无气管镜），先头他两天，依据最初培养结果，改为哌拉西林他唑巴坦加伏立康唑静点，首日加倍，糖尿病综合治疗，住院18天好转出院。以下付部分检验影像资料。
胸部CT刚入院
真菌性肺炎 (10)
最后编辑于 2024-02-03 · 浏览 1255
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