甲床离断指骨外露，原位回植
这个患者被猪咬伤的，污染严重。上级医生让我截指。因为是拇指，我
钻孔打包
术后9天
术后1月
术后3月
抱着试试看的心态，骨面钻孔，原位回植。没想到结果很好。还是有很多细节可以跟大家分享。1 一定要碘伏浸泡足够时间，否则感染就麻烦了2甲根在不在很重要，没有甲根，不太可能恢复成这样3大部分这种残留甲根的骨外露都没必要截指，即便长不起来，后期也可以断层甲床移植。
陈主任在评论里特别讲了。还有一个关键点，钻孔加压包扎的问题。我详细说明一下我当时的思路。我是按照植皮的想法来回植的。因为掉下来的甲床较大，骨外露明显。钻孔是为了让骨髓腔渗血，保障营养供应。加压是防止回植甲床下出现血肿，漂浮起来就坏死了。没啥创新的。查了文献，烧伤科有骨面植皮的文章。而且是很多年前的文章，原理类似。所以也是献丑了
外伤 (532)
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chenwenbin69 推荐
何林四川现代医院、chenwenbin69 已点赞
chenwenbin69 +10丁当最后编辑于 2024-02-02 · 浏览 1.6 万
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