病例分享:42岁的女性阴道出血1月余,腹痛1天,要注意什么
2024-01-16日有个42岁的女性因为阴道出血半个月来门诊就诊,问她末次月经2023-12-30,一看没有停经史,一年前刚取了环,就只查了B超,B超显示无明显异常,就开了地屈孕酮片和宫血宁,让她回去了,2024-01-29因为出血量增多,伴下腹隐痛1天就诊,量较多,和她来月经的时候那个量差不多,自身也有痛经,她的邻居说可能就是来月经了吧,她就来医院找我们主任,刚好主任开刀了,我说就做个B超看一下吧,看看是不是来月经,刚好做完主任就要下台了,奈何膀胱不充盈,做不了,刚好又到下班时间了,主任就让我给她找个空房间住一下,中午就不走了,等下午上班的时候,她就拿来了B超报告,上面怀疑宫外孕,然后赶紧查个尿妊娠试验,还真是阳性,这时候宫外孕更加不能排除,赶紧住院,生命体征良好,不像急症,就想择期手术,先检查,不放心结果,又去做了阴超,结果发现腹腔液体增多,赶紧安排手术。
术中



输卵管已经肿胀的很大了,腹腔积血也很多,病人一点疼痛的感觉也没有。
这次我认识到了,但凡出血的病人都得查个尿妊娠试验,不能为了给病人省几块钱,放过任何一个宫外孕的患者。其次病史也要问清楚,不能因为患者说末次月经是什么时候就是什么时候,但是也不排除是在01-16号以后受孕,好在没什么事,手术一切顺利

最后编辑于 2024-01-30 · 浏览 7300