腰痛，原来真相竟然是……

前天，三哥来镇医院找我，主诉右侧腰部疼痛，已经有好些天了。

因为之前做过检查，基本上排除了腰椎间盘突出的可能性，所以，就需要从其他方面加以排除诊断了。

因为有亲戚曾经查出患有胰腺癌，结果造成了三哥三嫂心理上有一定压力，经过商量，便为他拍了一个腹部CT，结果显示：1.上腹部未见明显异常。2.阑尾粪石。3.回盲部周围少许渗出性病变。

根据临床体征和检查结果，可以判断有可能是因为阑尾炎引起的放射痛，于是，又给他化验了一个血常规，白细胞11.5×10的9次方每升，中性粒细胞和C反应蛋白都偏高，再加上回盲部周围少许渗出性病变，也都佐证了阑尾炎性病变。

鉴于以上种种，已经可以明确诊断为阑尾炎了，遂建议他行输液治疗，疗程一周。

找到了病因，经过两天的输液治疗， 三哥反馈说，腰痛症状已经有了明显好转，听得出来，心情也因此变好了许多。

通过这个案例，提醒我们临床医生这样一个道理，仅凭临床经验，已不足以支撑进行明确诊断，往往会走进一个误区，头痛医头，脚痛医脚，因为腰部疼痛，去看疼痛科，或者骨科，固化思维，往往会因此忽略了是因为其他病变所致，所以极有可能会导致误诊和漏诊，所以，在很多时候，通过分析判断，一定的辅助检查，还是很有必要的。

经验表明，只有通过详细的问诊，再加上体格检查，辅助检查，才能最终明确诊断，避免误诊误判，甚至可能导致医疗事故医疗纠纷的发生。