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13岁少年,伸肌腱止点撕脱重建。

发布于 2024-01-29 · 浏览 1.3 万 · 来自 Android · IP 河南河南

患者性别:男

患者年龄:13岁

主诉:左手中指外伤后下垂畸形、伸直受限8天。

简要病史

8天前打篮球时不慎扭伤左手中指,当即疼痛,活动受限,未予处理。现末节伸直受限,下垂畸形,为求治疗,来院。

辅助检查

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临床诊断

左手中指伸肌腱止点撕脱

治疗经过

克氏针很早就被推荐用于不便带夹板工作的息者,比如外科医生。

对于此类患者建议不修补肌腱,用克氏针轴向或斜行穿针固定 DIP 关节6~8周,拔针后间断支具制动2~4周。

一般根据关节的大小选择0.045或0.035英寸的克氏针。

克氏针如果斜行穿过中节指骨对侧皮质,即便克氏针断裂,也容易拔出。

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职业是外科医生,需要克氏针以外的固定方式,可以指骨出现将泡沫铝支具的泡沫部分拆除后配戴制动,材质很薄,可用无菌绷带固定,而且很容易戴无菌手套。

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仅专业人士可见

做H型切口

探查见

伸肌腱止点完全撕脱

断端可见瘢痕

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见

打孔,避免伤及骨骺

编制近端肌腱断端

过度背伸5度作为

固定Dip

缝合线穿过骨道打结

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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缝合后外观

术后处理:

PIP屈20度

DIP过伸5度

克氏针固定6-8周

拔针后夜间佩戴支具4周

然后开始屈曲功能锻炼


外伤 (531)
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这个帖子发布于 1 年零 94 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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icon武医生、赵洪洲天津医院、一眼万年_连仲 等 5 位已点赞

最后编辑于 2024-01-30 · 浏览 1.3 万

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