老年患者腕关节疼痛1年余,众将群策群力解决老顽固。
患者性别:女
患者年龄:72岁
主诉:左侧腕关节疼痛1年余。
简要病史:患者于,1年余前做家务后出现,左侧腕关节疼痛,影响生活前往外院就诊。经敷药治疗,无明显好转,来我院就诊。
体格检查:腕关节前屈时疼痛加重,背伸无异常。触诊提示,左侧手舟骨向上错位,左侧桡骨向外向上错位。
(患者说在外院治疗大半年,没有发现腕关节错位……我只能说隔行如隔山)

辅助检查:无
临床诊断:?
治疗经过:
威伐光

手法牵引+复位

经治疗,疼痛大幅好转,但手舟骨反复脱位,提裤子等动作疼痛加重,且患者对护腕过敏,因此上周指引患者找我老师制作高分子支具,稳固腕关节。


患者佩戴舒适,做力所能及的家务时,未出现不适感。
并且,我老师建议停止照威伐光,改用超声波治疗。
昨日患者回我院复查,康复三室的同事们很给力。患者做完两天超声波后,日常生活中腕关节活动时,没有出现疼痛。
讨论:患者目前,桡骨远端和手舟骨其实并没有成功复位。按压有轻压痛,我老师建议我给患者做Mulligan予以复位,但我不会。
请教各位老师。
最后编辑于 2024-01-29 · 浏览 4012