病例各位前辈，帮我看看这个病考虑什么，需要完善哪些检查

患者性别：男

患者年龄：54

主诉：四肢乏力10天，加重伴言语含糊3天。

简要病史：13天前患者上火伴有口腔溃疡，连续三天饮食差。10天前自觉四肢乏力，需家属搀扶行走。到当地医院查ct提示双侧基底节区及侧脑室旁多发腔梗。脑白质脱髓鞘。住院治疗。3天前患者出现言语含糊不清，伴有饮水呛咳。

既往酗酒病史8年，平均一天一斤。吸烟30年，一天一包。

体格检查：体温36.3，脉搏103次/分，呼吸20。血压114/77。神经系统，言语含糊，伸舌居中，四肢肌力3+级，四肢共济运动不稳定，四肢肌张力正常，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射未引出，双侧babinski征未引出。

辅助检查：神经传导:1.四肢周围神经感觉受损，感觉，运动神经损伤，2.双侧胫神经H反射未引出肯定波形。头颅 Mri+dwi+mra示:1双侧额颞部硬膜下积液，轻度脑白质脱髓鞘2脑沟增宽。3.dwi未见明显异常弥散

临床诊断：

治疗经过：

讨论：