心脏移植与肾衰，肾衰的病因？
发布于 2024-01-26 · 浏览 1402 · IP 山东山东
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男，２２岁，４年前暴发性心肌炎，ＥＣＭＯ治疗后心脏移植，因肾功能不全，来肾科门诊。化验：血肌酐２３３umol/l，半月前血ＣＳＡ浓度１５０ng/ml，抗排方案：西罗莫司+ＭＭＦ+环孢素Ａ+强地松。此方案已应用了４年。
问题：西罗莫司肾毒性？还是联用的肾毒性？
[因本地医院未开展西罗莫司浓度监测，所以全是去北京复测，此次因年前体检发现肾衰，才来的肾病科，因ＣＳＡ浓度在治疗窗内且用了４年，肾毒性单判为ＣＳＡ毒性不合理，上网学习西罗莫司，此药也是Ｔ淋巴细胞抑制药，但与环孢Ａ机理的钙调磷脂酶抑制位点不同，两类药可联用，但肾毒性可增加]
因无经验，特上网求同道经验，怎么诊断西罗莫司肾功能不全.
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最后编辑于 2024-01-26 · 浏览 1402
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