上消化道大出血一例！
患者基本信息：60岁男性
简要诊治经过：
因“黑便2天，头晕心慌半天”入院，既往高血压、脑卒中病史，平素口服“阿司匹林肠溶片100mgqd”治疗;数十年吸烟史，平均20支/日；查体神清、精神差，贫血貌，腹软无压痛；入院后查乙肝小三阳、血色素38g/L
ps：补两张血便的照片，相对保守，真实情况是汩汩往外涌啊…
辅助检查：
（增强CT动脉期见十二指肠降部高密度影，提示活动性出血）
胃镜：食管未见曲张静脉，胃底大量血液沉积，取出血凝块4块，反复冲洗后未见曲张静脉及明显出血点
胃窦见溃疡2处，无明显活动性出血
十二指肠前壁见溃疡1处，无明显活动性出血
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一场惊心动魄的治疗经过：出血位置难找，术中患者还反复出现血便和休克，历经困难终于抢救成功。楼主分享了该病例的治疗反思和总结，立即解锁查看。
上消化道出血 (54)
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baiyu1998 +5丁当
每日查房最后编辑于 2024-01-25 · 浏览 2.3 万 · 87人已解锁
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