缺血性肠病
老年女性,间断出现全腹隐痛伴腹泻,自行服药后好转。3日前患者再次出现腹痛伴腹泻,腹泻4-5次后便鲜血,遂来院就诊。
白细胞计数11.45*10^9/L,中性粒细胞百分比79.5%,血浆D-二聚体测定-定量695ng/ml(FEU)。
腹部CT:降结肠、横结肠及部分升结肠肠壁显厚,浆膜面毛糙。肠镜示:60-30cm结肠粘膜弥漫性糜烂、浅表溃疡、表面渗血,未见铺路石样改变。30cm至肛缘结直肠粘膜未见明显异常。
病理结果:(50cm检查)粘膜慢性炎症伴急性炎反应及浅表糜烂,腺体萎缩,结合临床及肠镜所见,考虑缺血性肠病。
予前列地尔针5μgQD静滴,右旋糖酐40G注射液250ml QD静滴,瑞能、复方氨基酸注射液18AA营养补充,复方嗜酸乳杆菌片0.5g口服TID调节菌群后情况好转。@小壮兵爱学习
最后编辑于 2024-01-25 · 浏览 1926