病例胬肉术后角膜愈合不良，痛苦煎熬，该如何处理

患者胬肉术后1周拆绷带镜还挺好，角膜什么都挺好

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术后第一天

2周拆线时发现角膜愈合不良，停用激素，玻璃酸钠贝复舒左氧点眼，随访

第3周发现角膜愈合还是没好，内眦部球结膜炎症红肿，还长出了一个肉芽

停用凝胶，左氧红霉素眼膏包眼

今天第二天复查

第一次遇到这种情况，上级医生科主任也看了，目前给她包扎第二天

病人全身无免疫相关疾病，全身情况可，无糖尿病病史，因为左眼多年前做过，这一次就很不满意。

1-20包扎后第三天，溃疡较前好转，继续包眼

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1-21包眼第四天复查，角膜缘仍未愈合，有小凹，听取园子里老师意见今天用贝复舒典殊包眼观察，明日复查，把肉芽剪了戴绷带镜不知道这种怎么样

反思整个诊治过程，术中患者及其不配合，植片偏小缝合张力教大，一直担心术后缝线脱落，术后植片愈合很好。手术中没有用烧灼器，也没用很深的去刮角膜。万万没想到角膜出现这样的情况。

有很多担心：

1.担心患者角膜伤口一直不愈合，甚至变薄穿孔，目前我们医院没有羊膜移植，需要去上级医院，什么情况下该告诉患者去，如何开口。

2.角膜溃疡愈合后什么时候用激素，球结膜充水水肿以及新长出来的肉芽会不会不能消失，是不是需要手术才行，目前有新生血管胬肉会不会很快就复发了。

3.已经自我怀疑了，是不是以后都不要手术了，感觉当医生压力好大，心内极其痛苦，虽然一面积极安慰患者想办法治疗，始终手术自己做的很受煎熬，想到这些事情每天都感觉很抑郁，结合其他临床的事情，怀疑自己是否不适合这个行业。

各位老师支支招，这个病人现在这个情况，应该怎么处理更合适