儿童肱骨髁上骨折一例

患者年龄：3岁

患者性别：女

主诉：摔伤致左肘关节疼痛，活动受限2小时。

辅助检查：

根据查体和辅助检查，明确诊断。

临床诊断：肱骨髁上骨折。

诊断明确，接下来的治疗就顺理成章了，保守或者手术都可以，看自己擅长什么，当然能接受手术的话更好！谈话以后，患者家属同意手术，那就急诊干吧！

治疗经过：儿童髁上骨折，能急诊还是急诊手术，原因有下面几个：1.急诊受伤，肿胀程度还比较轻，复位相对容易，基本都可以闭合复位成功，而且体表标志内侧髁，还可以摸得到，手术更安全；2.如果急诊不做，需要退肿几天，闭合复位困难不说，可能还需要切开复位，增加创伤，不美观。重点是儿童骨折很可能有血痂闭合了，需要重新分离骨折端，这样骨折端的对位无法解剖；3.等的时间长，病患家长可能存在心理波动，引发不必要的医患矛盾！

急诊闭合复位满意，克氏针交叉固定，老规矩桡2尺1固定。

术后复查

术后三周

骨折端愈合良好，拆除克氏针，指导功能锻炼。

战友们，对儿童肱骨髁上骨折治疗，你们有什么小技巧，一起分享一下吧！