痛是真的痛,痒是真的痒!到底是什么病?
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患者女,41岁,因“胸骨关节肿痛1年,下腰痛半年”入院。
现病史:
1年前无明显诱因下出现胸锁关节及胸肋关节肿胀伴疼痛,伴足底皮疹。半年前患者出现下腰痛,夜间明显,活动后稍好转,有晨僵,半年来疼痛逐渐加重,活动受限。服用塞来昔布后腰背痛好转。
外院查:CT检查提示胸骨、胸锁关节、胸肋关节、骶髂关节改变,炎性病变考虑。
就诊我院,查白细胞计数 4.3x10^9/L,类风湿因子 2.0IU/mL,超敏C反应蛋白 1.4mg/L,血沉 23mm/hr。
初步诊断 腰痛待查,为进一步诊治收入我科。
自病以来,神清,精神可,胃纳可,睡眠一般,二便无殊,体重无明显减轻。
既往史:有足底皮疹水疱3年,当地医院皮肤科多次就诊,考虑“皮炎”可能
家族史:无银屑病,腰背痛家族史。
入院查体:生命体征平稳。神志清,精神可,口唇无紫绀,巩膜无黄染,面部未见色素沉着;双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜区未及明显杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。四肢肌力正常,双下肢无水肿,病理征阴性。4字征阳性,枕墙距为0。双足底皮疹。












最后编辑于 2024-01-17 · 浏览 2.8 万 · 17人已解锁