昨天两个陈旧转子,一个正常时间,一个费事儿了
男,88岁,摔伤两周就诊


入院后检查,没有形成血栓,入院后第二天安排手术。

轴位良好,正位阳性支撑对位还能接受,88岁了,开整吧

不太好,髓内钉置入后移位明显了,先复位吧

前侧辅助切口,弯钳顶,骨剥撬

不太好,上终极武器,髌骨复位钳

漂亮


正位导针位置良好,轴位略偏前

轴位不再调整

击入刀片钉


最终还可以吧

体位照

54分钟,正常时间。
下午一台股骨转子,已经五周了


患者自诉受伤后第一家医院拍片说没事儿,不排除家属刻意隐瞒病情可能。五周了腿还疼不能动特来我院。完善检查,安排手术。相对年轻,重建吧。

轴位透视股骨颈向前成角

正位还凑合

前侧辅助切口,纠正成角,有所改善,不是太好,没有解剖复位。

此时正位近段有内翻表现,终极武器,髌骨复位钳前方复位


轴位显示入针点偏后插入骨剥阻挡后移再次扩髓置钉,正位导针位置良好

轴位



轴位向前成角未能完全纠正,此时已经70分钟,不再纠结,内固定稳定,冲洗缝合结束

体位照

陈旧转子,确实不好整,不能解剖复位,留点遗憾,安全下台,不影响术后功能锻炼,预期效果应该可以。
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最后编辑于 2024-01-16 · 浏览 3058