截瘫患者左臀部压疮3月,两次手术后仍不愈,希望这次搞定

中年男性患者,截瘫多年,左侧臀部溃烂3月,诊断4期压疮合并骨髓炎,曾在外院两次手术,仍不愈合;
负压引流后,坏死组织脱落,肉芽红润:

美兰染色后扩大切除,咬骨钳去除破坏的水肿骨组织

臀大肌覆盖坐骨结节,伤口缝合后,全过程35分钟:

2023年近40例坐骨结节压疮手术治疗,39例治愈出院,治疗方案成熟了;
以前还使用骨水泥,目前基本上不用了,如果坏死组织不多,一次清创后直接修复,坏死组织太多太深,就第一次清创,然后负压引流1-2周,再手术修复;
这个患者转归待续,欢迎大家讨论,分享自己的经验;

转归:术后第3天,引流液少,颜色清,拔出引流管,观察两天,准备出院。
最后编辑于 2024-01-18 · 浏览 7340