息肉治疗术后出现便血,创面却无异常,出血到底为哪般?


01 患者术后便血,原因是?
一位做肠镜检查的患者发现几个结肠息肉,我们给他做了息肉电凝电切术,手术过程非常顺利。没想到术后第二天,患者突然出现腹痛和便血的症状,急诊肠镜发现结肠大片的出血糜烂,但息肉切除的伤口处钛夹固定良好,伤口并无出血。伤口好好的,那出血是什么原因?难道是结肠镜后结肠假性脂肪瘤出血了吗?可是结肠出血糜烂的部位与发现结肠假性脂肪瘤的部位并不相符呀?根据患者肠镜后的临床表现及肠镜检查的结果,我们考虑是结肠镜检查后的急性肠系膜缺血,也就是缺血性结肠炎导致的出血,经过积极的治疗后,患者很快痊愈出院。
急性肠系膜缺血的临床表现
结肠镜检查后出现急性肠系膜缺血的报道较少,其临床表现与其它原因导致的缺血性肠炎相似,通常会出现便血,腹部痉挛性疼痛和腹泻等短暂的结肠供血不足的表现。若临床怀疑有结肠镜术后缺血性肠炎,需要立即进行结肠镜检查来明确诊断,并在48小时之内评估肠壁损伤的程度。
治疗,通过禁食,补液,解痉等83-92%治愈。@小壮兵爱学习
最后编辑于 2024-01-15 · 浏览 1519