血液透析「甲状旁腺知多少？」

什么是甲状旁腺：甲状旁腺激素(PTH)激素主要作用使破骨细胞活性和数目增加，增高血钙；抑制肾小管对磷的吸收，促进肠钙、磷的吸收。

透析患者甲状旁腺素高的原因：主要与体内血钙、血磷水平异常有关。因为大部分透析患者的肾功能都很差，而且随着透析时间的推移，大部分患者的残余肾功能越来越差。而且如果血磷控制不好，各种原因很容易导致皮肤中的甲状旁腺激素水平高于正常。所以需要积极指导治疗，比如可以服用 a-骨化三醇、骨化三醇等药物进行治疗。

肾功能不全患者可引起继发性甲状旁腺功能亢进和高钙血症，部分患者甚至出现高钙血症危象。如果血磷控制不好，各种原因很容易导致皮肤中的甲状旁腺激素水平高于正常。所以要看内分泌科医生进行积极治疗，比如骨化三醇等药物。60%的透析患者是没有办法降低甲状旁腺激素的，因为透析患者通常见于部分肾功能衰竭患者，肾功能衰竭患者可有继发性甲状旁腺激素升高，所以没有降低甲状旁腺激素的药物。可能有一些透析患者，透析后肌酐可能会有一定程度的下降。这种情况下，甲状旁腺激素也可能有一定程度的降低。但由于肾功能衰竭，大部分患者是无法治愈的，所以总会有继发性甲状旁腺功能亢进的可能，所以甲状旁腺激素总会保持在一个相对较高的水平。