欧洲失眠指南：2023 年失眠诊断和治疗更新

欧洲失眠指南：2023 年失眠诊断和治疗更新

 自 2017 年以来失眠领域的进展使得欧洲失眠指南的更新成为必要。失眠及其合并症的诊断程序的建议是：

 临床访谈（包括睡眠和病史）；使用睡眠问卷和日记（以及体检和指示的其他措施）。

不建议将体动记录仪用于失眠的常规评估 ，但可能有助于鉴别诊断 。

 如果怀疑有其他睡眠障碍（即周期性肢体运动障碍、睡眠相关呼吸障碍等）、难治性失眠 和其他适应症 ，则应使用多导睡眠图来评估。

 建议将失眠认知行为疗法作为任何年龄成人（包括患有合并症的患者）慢性失眠的一线治疗方法，无论是面对面的治疗还是数字治疗。

 当失眠的认知行为疗法不够有效时，可以提供药物干预。苯二氮卓类药物（、苯二氮卓受体激动剂、达立瑞生和小剂量镇静抗抑郁药可用于失眠的短期治疗（≤4周）。

 考虑到优点和缺点，在某些情况下可能会开始使用这些药物进行长期治疗 。

 在某些情况下，食欲素受体拮抗剂的使用时间可以长达 3 个月或更长时间 。

对于 ≥ 55 岁的患者，缓释褪黑激素最多可使用 3 个月 。抗组胺药，不推荐使用抗精神病药物、速释褪黑激素、雷美替胺和植物治疗药物来治疗失眠。

光疗法和运动干预可能可作为失眠认知行为疗法的辅助疗法。