医管Talk｜川投西昌医院金鸿：探索“强院托管”国企办医新模式

新医改近十五年来，社会办医从“鼓励引导”到“规范发展”，正逐步向“规模化、专业化、高端化”迈进。坐落在西昌市的川投西昌医院由川投集团与西昌市国资公司共同投资建设、四川省人民医院深度托管，作为四川省凉山州社会办医的典型，如何结合公立医院托管，发挥国企办医的优势？如何打破区域人才限制、吸引各地优秀人才加入？丁香医管《医管Talk》栏目邀请川投西昌医院院长金鸿来聊聊。

 “公立医疗机构和国企的优势互补，嫁接在一起，能够使川投西昌医院有更高的效率、更好的发展，从而提供更高质量高水平的医疗服务。”对于国企办医的管理新模式，金鸿院长有独到的见解。

打造国家医疗“第二梯队”，国企办医模式亟待探索

国家鼓励社会资本进入医疗服务领域，政策上，自2009年新医改起，多部门相继出台了关于鼓励和引导社会资本举办医疗机构、加快发展社会办医提供多层次多样化医疗服务等多个法规政策，对社会办医进行了科学规划引导。

数量上，我国民营医院从2013年11313所增加到2021年25230所，2015年数量超过公立医院，占比52.4%。2022年民营医院占比达到68.23%^[1]。

“国企办医在我国有很长的历史，但是成功的经验不是特别多，我国以前的国企办医相当于是职工医院，现在可以说是发生了质的改变，现在国企办医就是向社会提供服务的，作为国家医疗机构的第二梯队，可以满足老百姓不同层次的医疗需求。”金鸿院长解释了国企办医的基础模式，即国企出资来建设高质量、高水平、高投入的医疗机构，由专门的医疗专业团队来进行医院管理。

国家支持国企办医，但当前非公医疗机构仍存在数量大但规模不大、服务质量不高、发展后劲不足三大问题^[2]，在此环境下，金鸿院长认为国企办医创新模式亟待探索，他指出：“医疗服务多元化提供了更多的选择，可以实现公平合理的竞争，通过竞争，又进一步推进我国各个地区医疗服务水平的提升。通过这种改良的方式，使得大众已经固化了的就医习惯，甚至当地就业的一些不太好的氛围有所改变，进而对医疗机构的变革起到外部推动和促进作用。”

公立医院深度托管，联合帮扶提供优质服务

2023年2月，国务院国资委、国家卫生健康委等十三部委联合印发的《支持国有企业办医疗机构高质量发展工作方案》指出，鼓励国有企业与政府办医疗机构协同发展，鼓励政府办医疗机构以医疗业务合作、人才培养等多种方式参与国有企业办医疗机构的改革。

川投西昌医院便是“强院托管”国企办医的典型。

2023年5月，川投西昌医院成为凉山州首家通过国家、省、州医保局验收并正式试运行上线应用医保移动支付业务的医疗机构。11月，医院获西昌市经济信息化和科学技术局课题立项，打破了科研立项的空白。累计接诊量近10万人次，虽然建院仅一年时间，但川投西昌医院已取得不小成就。

川投西昌医院外观

“国企办医加省级医院托管，这种新模式有很强的生命力。”金鸿院长指出，医院既有公立医疗机构的成熟经验和运营模式，同时又具备企业灵活的市场化竞争战略，两者结合，使得医院既符合公立医院行业和专业特有的规律，又能够保证在人才引进、在市场竞争方面有更灵活的机制、更高的效率。

四川省人民医院的托管运营体现在方方面面，如建立医院科室帮扶机制、加快省医院各类人才的引进，以及远程会诊、双向转诊等方面，全方位的深化托管关系为川投西昌医院的发展提供动力。 

四川省人民医院和川投西昌医院联合开展义诊

“我们的几位副院长，包括我自己，平时都要上专家门诊，为的就是实实在在了解我们凉山州老百姓的需求，这样更有利于医院决策、医院业务的发展。”金鸿院长对医疗服务、医疗水平和医疗质量十分重视，他说，“不管你是院长也好，副院长也好，只要你是业务干部，都要把业务放在最前面。医院是一个崇尚业务的地方，作为一个医疗机构，就要凸显出专业性，将优质的医疗服务送到凉山州老百姓的家门口。”

金鸿院长在整形患者病房查房

“三顾茅庐”聘专家，打破区域人才限制

“我们川投西昌医院目前引进的州外人才占比超70%，也就是说我们绝大多数的人才都是在全国各地引进的。金鸿院长指出，能够顺利地打破区域人才限制，吸引众多优秀的医疗人才，主要通过以下几点：

第一，公司和医院的领导非常重视人才引进。都是亲自带队、亲自“抓”，跑遍全国各地，有些特别优秀的专家甚至会“三顾茅庐”。从医院开诊运营以来，参加全国各地上百场双选会，组织上千场招聘。

第二，有完备的人才薪酬待遇的体系。针对不同层级、不同岗位的人才实施全周期的管理，针对性制定了薪酬体系职业规划，提供额外的人才公寓安家费、科研配套经费等支持。

第三，工作环境舒适。自然环境得天独厚，西昌的气候宜人、自然风光非常美；培养环境方面，医院的医疗设备和各类硬件设施非常先进，鼓励在职员工深造；社会环境方面，医院年轻人多，拥有良好的团队合作和协作氛围，积极向上的环境。

金鸿院长指出，川投西昌医院是一个新的医院，也是一个很年轻的团队，对所有有干劲的创业人来说，是一个新的环境、新的氛围，有利于发展自己的事业。

作者：fairy

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[1] 姚常房.2022年卫生健康事业发展统计公报发布[N].健康报,2023-10-13(001).DOI:10.28415/n.cnki.njika.2023.002865

[2] 李后强,四川省委四川省人民政府决策咨询委员会副主任,2023-05-13,《社会办医的中国道路》