室颤病因讨论:De-winter?高钾血症?

患者性别:女
患者年龄:66岁
主诉:胸闷胸痛心悸头晕乏力1小时
简要病史:患者叙述于1小时前出现胸闷胸痛心悸头晕乏力,胸痛无压榨样,无冒冷汗,无咳嗽咳痰,无呕吐腹泻,无畏寒发热,无抽搐及大、小便失禁, 来院就诊。起病以来,精神欠佳。既往患者有甲亢史。
辅助检查:血压左侧105/53mmHg,右侧106/55mmHg,TNT44ng/L。

入院第一份心电图

留观期间出现反复室颤(4次)

复苏后心电图

血气

第二次血气
抢救,呼叫ECMO团队,转上级医院。
讨论:患者这个心电图考虑什么?因为是床边血气的血钾,也不确定是不是准确的数值。同时送检验科查的血钾后面出的结果K是4.77mmol/L。是不是考虑De-winter可能性更大呢?
没有后续,现在想跟踪一个病例好艰难。只知道没挂。
最后编辑于 2024-01-10 · 浏览 933