心衰的“新四联”以及透析合并心衰者
- 主要包括ARNI/ACEI(或ARB)、B受体阻滞剂、MRA 及SGLT-2抑制剂。
- 推荐患者在血液动力学稳定并且无禁忌证情况下,尽早、小剂量、同时启动“新四联”药物;如果患者不能耐受同时启动,可以根据患者个体情况和药物特点个体化选择1~2种GDMT药物先启动,然后根据患者的耐受情况,在4~6周内序贯启动“新四联”药物。
中国心力衰竭诊断和治疗指南2018:
eGFR<60mL/min 时,需将BNP 排除心衰界值调整至 200 ng/L;
ESC HFA 利钠肽应用指南 2019:
eGFR < 60mL/min 时,NT-proBNP 诊断衰界值应>1200ng/L。




最后编辑于 2024-01-10 · 浏览 3195