我就想问问心内的大佬们一个愚蠢的问题，这个时候降压药到底该怎么选？
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案例介绍：92岁男性，糖尿病+急性脑梗死+高血压+慢性肾脏病+房颤入院
查血：bnp 7884 pg/ml
bun 26.8 mmol/l 肌酐594 umol/l
因急性脑梗死前3天停所有降压药，目前降压药：呋塞米20mg iv bid，有尿
酒石酸美托洛尔 6.25mg bid，HR 60-70
已知夜间急诊药房能提供的降压药：硝苯地平缓释片及控释片，呋塞米，琥珀酸美托洛尔缓释片，卡托普利，厄贝沙坦，亚宁定
那么请问，此时你在值夜班，这个病人脑梗死第4天血压多次复测170/90 mmHg左右，有饮水呛咳，药物需通过胃管鼻饲，那么是直接用亚宁定，还是将硝苯地平缓释片/控释片碾碎胃管喂下，还是再看看？
我翻来翻去都说缓释片/控释片不能胃管鼻饲，这个时候只能直接上静脉亚宁定了？
脑梗死 (586)
最后编辑于 2024-01-10 · 浏览 3839
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