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病例肺部CT表现与临床表现不一致,是否肺结核?请大神赐教

康复科医师 · 发布于 2024-01-09 · 来自 iOS · IP 贵州贵州
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这个帖子发布于 1 年零 309 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。


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男,59岁,已退休2年,既往监狱狱警,长年吸烟史,20只/天,约4年前诊断中度OSAHS、快速动眼睡眠障碍,21年及23年美年达体检报告提示肺部感染(无CT片),23年12月自觉近1月痰较前增多,其余无发热、无明显咳嗽增多,无乏力、盗汗,无体重减轻,就诊于当地医院,查胸片提示感染,后收入当地三甲医院住院(2024-01-01),期间完善各项检查,未见明显异常,风湿类均为阴性,支气管镜检查肺泡灌洗液提示结核(+),痰涂片+培养均为阴性,外送结果未检出结核杆菌,当地医院考虑结核,已开始抗结核治疗,目前对诊断仍存疑,想明确诊断,请各位大神赐教!

更新一下,1月16入住广州医科大学第一附属医院,考虑肺泡蛋白沉积症不排除,已经做了活检,还没结果

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入院后查的ct,目前抗结核药依然服用

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蹲一个病理……


病理结果出来了,肺泡蛋白沉积症,抗酸染色阴性,因为此前找到了结核,还是决定继续抗结核治疗先,准备定期复查如果CT没有变化,考虑洗肺

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