(护理原创病例)脑出血术后“植物人”状态,护理方面还能怎么办?


患者性别:女
患者年龄:66
主诉:脑出血术后意识不清一月余。
简要病史:
患者李xx,女,66岁。以“脑出血术后意识不清”救护车转运入院。转运途中主要是吸氧、监护生命体征。
患者神志不清,呈“植物人状态”,气管切开,有痰鸣音。留置有鼻胃管、尿管,手背上留置有静脉留置针,正在输入脂肪乳注射液。
体格检查:
查体:体温:36.5°C,呼吸:19次/分,脉搏:96次/分,血压:126/78mmHg,Spo2:94%.
辅助检查:
临床诊断:脑出血术后
治疗经过:
脑出血术后意识不清
患者李xx,女,66岁。以“脑出血术后意识不清”救护车转运入院。转运途中主要是吸氧、监护生命体征。
患者神志不清,呈“植物人状态”,气管切开,有痰鸣音。留置有鼻胃管、尿管,手背上留置有静脉留置针,
护理
1、严密观察病情变化 连接监护仪,密切观察患者神志、瞳孔,生命体征、氧饱和度等。
2、保持呼吸道通畅 评估有痰鸣音,及时给予吸痰,保障呼吸道通畅,预防肺部感染。
3、正确用药 保持静脉输液通道通畅,遵医嘱精准用药,如抗生素、甘露醇等药物应用,必要时给予深静脉置管,以确保患者正确用药及静脉高营养顺利跟进。
4、引流管护理 患者身上现在带有气管套管、胃管、尿管,做好相关引流管护理,预防感染。
5、一般护理
1)预防压力性损伤 给予用气垫床积极预防压力性损伤。
2)鼻饲护理。指导患者家属给予鼻饲流质饮食,预防误吸。
3)气管切开护理。及时清除患者呼吸道痰液,保持患者呼吸道通畅。
4)留置尿管护理。预防泌尿系感染,观察患者尿量。
讨论:专科护理方面,老师们有何建议?
(#护理版1月活动)
最后编辑于 2024-01-02 · 浏览 1253