病例分享 | 医生给我的卵巢判了死刑!
患者:张XX
年龄:33岁
性别:女性
主诉:月经稀发8月,潮热、盗汗3月
病史:既往月经规律,5-6/28天,量中,近8月出现月经周期改变,2-3/35-45天,量约为平素经量1/2,近3月自觉潮热、盗汗、情绪改变、入睡困难等症状,自诉长期情绪压抑、熬夜,为明确原因就诊我院进一步完善检查。
既往史:5年前外院诊断桥本氏甲状腺炎,未定期监测。否认手术史、外伤史。吸烟15年,5-6支/日,否认嗜酒史。
月经史及孕产史:初潮年龄13岁,月经周期同上述,G2P1,2019年自然分娩一子,现体健。2020年计划外妊娠人工流产术一次。
家族史:无特殊。
婚育史:双方初婚,均体健。
查体:血压 123/76mmHg,呼吸次数19次/分,脉搏82次/分,T36.2℃,BMI 21,常规查体(-)。
专科查体:外阴:已婚型,阴道:畅,宫颈:光滑,常大,子宫:前位,常大,无压痛,双侧伏见区未触及异常,无压痛。
辅助检查:
1.性激素六项:

2.AMH(2023-3-23):0.23ng/ml;
3.甲状腺功能(2023-3-23):抗体(+),余正常范围。
4.妇科超声(2023-3-23):卵巢体积小,子宫内膜0.3cm,余未见异常。
大家猜猜标准诊断及后续治疗,稍后公布答案

最后编辑于 2024-01-17 · 浏览 2.6 万