颈部术后伤口不愈合-窦道形成【有放疗史】

病史：

1 女性50--60余岁；2：无糖尿病史；3：听神经瘤术后-面神经与舌下神经吻合术后；4：颈部放疗史；5：手术后切口不愈合【愈合不良】，窦道形成；6：伤口每天有渗液，愈合困难；7：营养状况可以。

A：窦道内坏死组织尽量清除干净，包括线头等异物；

B：为尽快封闭创面，多次VSD，包括简易VSD，目的-促进愈合，同时便于把渗液尽快吸出【炎性介质等坏死组织，其中夹杂些淋巴液体】

C:创面敞开，后期逐步封闭

D：由于放疗过，伤口愈合难，周边上皮爬行慢-在新鲜的肉芽创面形成后及时封闭。

E：减少大手术室的【安排手术时】挤兑现象

F：医院与家庭治疗相结合【缩短床位住院日，及减少经济负担】

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