侧颅底进修日志21：颞骨畸胎瘤

患者性别：男

患者年龄：12岁

主诉：头痛3月

简要病史：患者3月前头部磕碰后感疼痛，当时被老师送到邢台市清河县人民医院，行CT检查提示颅内肿物，又继续到河北省第二人民医院行头颅核磁示：右侧颅中窝肿物，建议手术治疗，于7月23日入住我科拟行手术，但患儿极度不配合，办理出院回家调整，现完善心理建设，要求手术。

    患者目前精神状态良好，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常。

既往史：否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认高血压、心脏病病史，否认脑血管疾病、精神疾病病史，否认外伤史，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。

    个人史：生于河北邢台清河县，久居于本地，无疫区、疫情、疫水居住史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射物、毒物接触史，无毒品接触史，否认吸烟史，否认饮酒史。

    婚育史：未婚，未育。

    家族史：父母体健，1妹体健，家族中无传染病及遗传病史。

体格检查：双耳廓无畸形，双侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清楚，未见异常渗出。音叉检查患儿不能配合。

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辅助检查：

临床诊断：右侧颞骨肿物（成熟型畸胎瘤）

治疗经过：显微镜下颅中窝入路右侧颅底病变切除术

取耳颞部“？”切口，切开头皮、皮下组织，上头皮夹止血，沿颞肌浅面分离，颞肌附着处切开，颞肌翻向下方，分离并暴露颞鳞及颧骨。颞鳞处做4*5CM大小骨窗，暴露中颅窝底脑膜，分离颅中窝底的脑膜至嵴孔，见肿瘤位于卵圆孔外侧，囊壁灰白色，切口后见囊内充满白色豆腐渣样干酪物、毛发及胆脂瘤上皮。分次清理囊内容物，切除脑膜及三叉神经半月神经节表面的胆脂瘤皮，胆脂瘤皮与Meckel囊粘连紧密。胆脂瘤皮与部分囊壁一并切除，见卵圆孔扩大。取颞肌膜覆盖中颅窝底及Meckel囊。

讨论：

畸胎瘤病理分型如何？