糖尿病肾病，血液透析1年，三次内瘘手术，
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突发震颤消失1天，高位内瘘，吻合口部位长段血栓，患者第一次内瘘前臂标准内瘘，术后一天即出现血栓形成，重建后使用一个月再次闭塞，后于南京模特医院建立对侧高位内瘘，
初步打算腔内开通，怎料技术不精，血管各种神级弯，还很粗壮的上臂，无奈改为杂交手术，切开后直视下穿刺，置鞘到血栓位置，肝素盐水反复抽吸，排除部分血栓，扩张吻合口狭窄并挤压其余血栓，术后缝合穿刺点，内瘘恢复震颤，有个问题，为何穿刺破血管后拔出穿刺针，超声可见血管马上痉挛，穿刺点血栓形成？哪位老师讲讲如何预防，缺乏手术时照片，因为护士不愿意搭理周日休班做手术的内科医生
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最后编辑于 2023-12-24 · 浏览 1578
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