病例脑出血后迟发性脑水肿

男，40岁，高血压病史，右侧丘脑脑出血20余天。出血好转脑水肿逐渐加重，中线偏移，意识清，症状无加重，神外会诊后个人原因拒绝手术治疗加量使用甘露醇125ml Q6h加甘油果糖效果不佳。电解质正常。血压120/80mmHg。思考：之前在丁香看过课程甘露醇会加重脑水肿，此类病人该怎么判断是什么原因引起的？甘露醇应该停用还是继续Q6使用，如果影像学表现长时间没有好转，但患者症状也没有加重的情况下是否可以停止使用降颅压药物。