病例小铝板解决“大问题”--指骨骨折

患者男性，19岁，大一班赛打球抢篮板致伤来院就诊

查体：左手小指掌指关节处畸形、肿痛。

诊断：左手小指近节基底骨折

治疗：天医正骨手法“左手小指近节基底骨折闭合复位铝板外固定”，解剖复位，“严丝合缝”

复位前X线片：小指近节基底过伸+外展畸形

急诊解剖复位

5周复查，对位维持，局部无压痛，去固定，功能锻炼

3个月随访，患肢小指活动功能与健侧无异

讨论

近节指骨基底关节外骨折多为横行骨折，常发生于小指。小指近节基底骨折在成人、儿童手部外伤中较为常见，多为闭合骨折，且呈过伸+外展畸形，儿童多表现为II型骨骺损伤，成人多为关节外骨折，笔者回顾既往治疗100余病例，非手术治疗影像及功能恢复良好，复位后铝板功能位固定较为稳定，极少发生再移位。