讨论下在造血干细胞单采术的玄学

由于我们在进行用基因编辑的造血干细胞治疗地贫时，逐渐发现单采获取患者的造血干的情况会很大程度影响后续的过程，不单是CD34+的绝对数量，也包括CR34+的比例，红细胞压积等等。而这些指标的数值高低究竟是怎么受动员和单采过程的影响似乎并不是很清晰。

常规流程是连续多天的注射CSF动员干细胞离开骨髓，但动员效果一般。而且现在发现可能进口和国产的CSF动员效果都有些差别，但是没有足够的头对头比较的例数能证实这一点。不知道有没有血液科的同仁对这有经验看法。

为了提高动员效果 还会再增加使用如普乐沙福这类的药物。但是普乐沙福价格太贵了，用它会增加病人不少费用负担。而能起到多大效果似乎也不是很说的清楚的事。两难呐

至于用单采机的这个过程，看起来现在基本是依靠机器的程序自动运行。但那两家的不同型号机器处理的血细胞压积等等似乎也是存在系统性的差异。或许有经验的医生可以根据病人情况和机器运行情况在中间调整，但是这些调整的作用的底层原因似乎也不明朗通用。

这些都造成了整个单采造血干细胞的过程充满了不确定因素，不能控制这次的采集效果如何。期待着能有人能深入研究透彻吧