病例病例分享/快房颤导致的心肌病

给江苏泰州病人治疗房颤。男，73岁，无既往病史，近半年干农活出现气喘，心电图快房颤，左房已经明显增大，EF只有36%，冠脉未见狭窄，生化血大致正常

考虑:快房颤导致的心衰（心动过速依赖的心肌病）。

这台心衰大心脏的房颤单纯消融还是比较很有挑战的。术前120-140左右的快房颤，血压也不高，给麻醉师带来了很大压力，索性技术高超保障了术中生命体征基本稳定。（不稳定就随时准备电除颤）。

标测结果提示心房大片的低电压区域，后经过我们两个小时左右消融，干净利落隔离了消融区域，再次经过标测心房基质明显得到改善，预测复发概率不高。术后有房颤发作加用可达龙自行转窦，预计射频消融+药物处理这个大心脏持续房颤(心动过速依赖心肌病）效果较好。