间隙保持器 — 前牙区

隐形义齿式·间隙保持器

维持间隙 →等待萌出 → 拆除装置

间隙保持器是【儿牙】的一项不可缺少的临床基础操作；其主要作用就是维持缺失的乳牙间隙，直至新生恒牙萌出后，最后再将其拆除。

为什么要佩戴间隙保持器？

11·间隙缺失1/3

15、25、45·间隙大部分缺失

如上图所示，有些小朋友牙位间隙缺失可能是因为牙外伤，可能是因为龋齿，也可能是因为牙位缺失后未及时处理。

找回 11(右上1）·间隙

找回 55 (右上乳5)·间隙

但是当牙位大量间隙缺失后，新生恒牙的萌出就会受到很大的影响，于是我们不得不通过做很多复杂的处理来找回这些间隙。 假如我们提前做了间隙维持那么是不是比现在就好很多了呢？让我们的临床操作更简单呢？

前牙区 — 间隙维持

仅专业人士可见

去登录

3周岁·61缺失 → 62·已近中移位

对于前牙区是否需要间隙维持，IKO根据多年临床经验是这么认为的。如果小朋友如果年龄在3到4周岁，那么是要的；如果年龄超过5周岁，那就没必要了。(对于前牙缺失是否需要间隙维持，目前还存在很多争议，大家需要根据自己的临床实际情况来决定。)

或者你也可以这么做，拍X线片(全景片）如果你发现前牙缺失2年内不能萌出你就做间隙维持器，如果你发现2年内能萌出，那就不要做了。

前牙间隙保持器的种类

我们可以把其分为2种，一种是活动义齿式，一种是保留残根式。

活动义齿式·间隙保持器

仅专业人士可见

去登录

术前

术后·2年

参考·模型设计图

设计原理:

类似活动义齿的方式，只是我们设计时，腭侧要扩大延展面积(乳D的远中）；颊侧也要扩大延展面积(乳C的近中)。主要目的是增强固位力，同时因为扩大了延展面积，这样固位力也大了，小朋友就不会存在误吞的情况。

佩戴要求:

白天的时候可以不用佩戴，就只是晚上睡觉💤的时候戴下就可以，其次也可以间隔性佩戴(即两三天戴一次都行)；这里要和家长强调下，我们这个👆🏻只是个维持间隙的装置，不要当做正常的牙齿来使用；同时白天不要让小朋友带到幼儿园里去，要不然会丢了或者被小朋友当玩具一样玩破了，如果是这样子的话你还要花钱💰再做一副。

详细介绍如下↓

临床注意事项:

活动义齿式·间隙维持器一定要和家长强调需要一年换一副，每隔3个月复诊一次，有不舒服要随时复诊。

保留残根式·间隙保持器

51·单根·保留式 → 维持间隙

52、61、62多根·保留式 → 维持间隙

保留残根式·间隙保持器，顾名思义就是把前牙的残根保留下来(有个前提就是根部不能有炎症。颊侧不能有瘘管），用来占据前牙区位置，从而维持间隙。

临床注意事项:

每个半年要复诊一次，如果发现下前牙已经松动了，同时X线(全景片）显示 新生前牙与乳前牙有较大的重叠影像，那么就要提前拔除上颌保留的乳前牙残根，防止其影响到新生前牙(门牙)的生长。对于前牙区的间隙维持方法就介绍到这里了。

感谢大家的观看，记得点赞和关注。

IKO·让儿牙和早矫更简单