dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

《诊断学》病例分析求助:女性,28岁,心悸气促下肢浮肿一周,畏寒发热咳嗽三天。

发布于 2023-12-13 · 浏览 1294 · IP 浙江浙江
这个帖子发布于 1 年零 140 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

本人非医学生(电子信息类专业),因为兴趣选修了医学院的《诊断学》课程,但在作业中遇到了拿不定主意的题目(感觉自己期末在挂科边缘,所以很重视平时作业),请各位医学大佬帮忙解决一下

主诉:女性,28岁,心悸气促下肢浮肿一周,畏寒发热咳嗽三天。

现病史:入院前两年在劳动时便逐渐感到气促心跳,但在安静休息后便恢复,不以为意。此次入院前曾到水利工地劳动一周,劳动时心跳气促难以忍受,下午出现下肢浮肿,常咳嗽,咳出泡沫样痰,小便短少,晚上睡眠欠佳,入院三天前始出现畏寒发热,咳嗽,痰呈粘液样,经村医治疗无效而入院医治。

既往史:儿童时期患过肺结核,有关节炎病史。

体格检查:体温38.5℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分,血压120/70mmHg,发育正常,口唇及指甲紫,神智清醒,颈静脉怒张,心界在第三肋间向左扩张,心尖部有震颤,听诊心尖部有舒张期雷鸣样杂音,两肺触诊语颤轻度增强,叩诊呈浊音,两肺布满干湿性啰音,肝肿大,右肋下4cm处扪及,质韧边清,有压痛。

影像检查:钡餐透视见左心房压迫食管。X线:左心房及右心室增大,两肺野密度增高,肺纹理增粗,有散在灶状阴影。

请根据病例作答诊断及诊断依据。谢谢各位大佬!!!

最后编辑于 2023-12-13 · 浏览 1294

5 收藏点赞

全部讨论0

默认最新
avatar
5
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部