病例急腹症之腹型紫癜

小壮爱学习版主，提议关于急腹症的话题，我来个病例吧，也在文献上发表，以示支持。患者，24岁，以“腹痛1天”为主诉入院，腹痛症状较重，以脐部为主，伴大汗，查血象及血淀粉酶偏高，前期考虑为急性胰腺炎，予以禁食，抗炎，肌注奥曲肽及补液支持治疗，症状缓解不明显，胃镜发现十二指肠降段多发浅溃疡少量出血，考虑降段发生溃疡少见，又重新看病人，查体发现患者双小腿胫前散在皮疹，判断为紫癜，至此诊断明确为腹型紫癜，应用激素治疗很快康复，这里提醒急腹症千万不要忘记腹型紫癜，因腹型紫癜误诊的病人真的不少，即便是大三甲，有的给患者造成了巨大伤害，所以我们要细致再细致，思维和查体都很重要！