垃圾传送带污染的伤口能有多脏？？？伤口感染后期如何处理？
患者女性
年龄：44岁
主诉：传送带挤伤导致右前臂皮肤撕脱约4小时
现病史：患者于4小时前工作时被铡草机切伤右手，伤后即感疼痛出血，当地医院予以包扎，患者为求进一步治疗至我院就诊。
自诉既往体健
查体：右前臂可见环形伤口，前臂皮肤撕脱至肘关节，创缘不齐，挫伤重，污染重，手指屈伸活动可，血运可，余未见异常。
诊断：右前臂皮肤撕脱伤，右前臂桡动脉断裂
术前外观
术前外观伤口污染严重，但是好像也没有那么严重，就常规彻底清创，桡动脉修复，伤口缝合引流处理了，常规手术就没有拍照留资料，结果打脸了……
术后第2天患者出现发热，体温一度高达39.8，予以对症处理，伤口可见大量渗出，第三天手术扩创
拆除缝合线可见大量脓性分泌物，筋膜组织全部坏死，延长伤口，彻底扩创，肌肉组织无明显坏死，桡动脉坏死栓塞
彻底扩创后，拉拢缝合
VSD负压吸引，细菌培养多重细菌生长，后期该如何处理？
创伤后伤口感染 (36)
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